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外痔术后并发症的处理

  外痔手术后,有时会出现一些并发症,有的是一时性的,经简单的护理或治疗甚至无需治疗也能自愈。有的必须治疗,以下几点是外痔手术后常见并发症。

  外痔术后并发症一、便秘:便秘的发生,大多数患者原来就有便秘史,术后又服用了适量的抗菌素,可加剧便秘。如术后第二天没有大便,即可服用麻仁九6克,每日l一2次,或果导片或适量番泻叶泡服,每日1-2次,以保持大便通畅,--旦大便正常,即可逐渐停用或少用润肠通便药。

  外痔术后并发症二、疼痛:任何手术在麻醉过后都可能产生一定程度的疼痛,但痔手术后由于使用了效果良好的长效止痛剂及中药消炎止痛膏,一般都没有明显的疼痛,包括排便时也没有明显的疼痛。只是有的患者外痔较多,所以伤口也较多,注射止痛剂时又没有很周到全面,消炎止痛膏也没有足够的接触面,可能会有一点疼痛及肛门坠胀感。如疼痛较明显,可服用止痛药,如散利痛等,临睡前加服2片舒乐安定片,一般可顺利解除疼痛,第二天疼痛感就没有了。

  外痔术后并发症三、术后发热:外痔手术后有发热的患者不多,即使有体温也不会很高,一般不超过38℃,这是由于患者情绪紧张,也是机体对麻醉手术及刺激的反应,也称外科热,大多发生在手术当天或术后l一3天,一般不需处理。但如果术后3天开始有体温升高,则必须检查发热的原因,先应排除伤口有否感染及其他合并症。

  外痔术后并发症四、术后感染:外痔手术感染的机会应该说很少,即使有也不严重。如果患者感觉伤口处肿胀疼痛明显,而且逐渐加重,有时还伴有体温上升,就有可能发生伤口感染,经检查后如确诊为伤口感染,必须及时处理。先给予足量的抗菌素,口服或注射,手术伤口换药,须每日1次,特别是大便后必须消毒换药,感染就可得到控制。

  外痔术后并发症五、出血:一般外痔手术伤口都会有少量渗血,特别是手术当天及大便后,一般不需特别治疗,都会自行停止。只是大便后手术部位少量渗血,可能会持续4-5天。一般静脉曲张性外痔手术伤口容易有出血发生。如伤口出血较明显,需再次进行止血措施。可以服用或注射一些止血药,也可用高频电刀烧灼止血,如出血点明显,也可在局部麻醉下缝扎以彻底止血。

  外痔术后并发症六、水肿:外痔手术后一般水肿都不会很严重,当然这需视患者的体质情况,有的会有一定程度的水肿。水肿明显的可用热敷或用温热水坐浴。最好用消炎退肿方煎水外洗加热敷,每次20分钟。每日2次,大便后1次,晚上睡前1次,效果良好。处方:黄柏,银花,七叶一枝花,芒硝。

  外痔术后并发症七、尿潴留:外痔手术后几小时有极少数患者会发生尿潴留,如果手术时局部麻醉方法正确,大多是由于这些患者情绪比较紧张,也与外敷敷料压迫尿道有关。如果不能调节情绪者可服用舒乐安定1毫克2片。同时服用中药车前子50克,1次泡水当茶饮,也可滴水诱导,一般都能顺利排尿。如果是因为敷料压迫尿道引起的,可重新外垫敷料或去除一部分敷料,这样一般都能顺利排尿。

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