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小儿脱肛的防治

  小儿脱肛即直肠脱垂,是指肛管直肠向外翻出而脱垂于肛门外。现代医学认为,小儿脱肛与骶骨弯曲度尚未形成有关。其发病高峰多见于6个月至3岁的婴幼儿。此时,小儿盆腔支持组织发育不全,不能对直肠承担支持作用,另外,婴儿期脊髓发育较慢,所以较易发生直肠脱垂。

  直肠息肉、百日咳、剧烈咳嗽、呕吐、便秘、腹泻等腹压增高的因素,都可促使脱肛发生。

  脱肛的原因有两大类

  1、先天因素:与上儿直肠的解剖特点有关,即小儿的先天性因素是盆腔组织结构发育未完善,支持直肠的周围组织相通薄弱、固定不牢。

  2、后天因素:为腹腔内的压力长期处于增高状态,如用力排便、剧烈咳嗽、呕吐、频繁腹泻;排便习惯不良,坐便盆时间过长等,都可以促使直肠脱重。这种情况不妨打个比喻,袖口看作肛门,如果夹里与里子连接不牢,夹里就容易从袖口脱出,脱肛的发生就是这个道理。

  直肠脱出后应尽快及时复位,以避免脱垂部充血、水肿等症状给复位带来困难。当小儿发生脱肛时,应让患儿趴在家长的膝上,家长的手指涂上石蜡油或食用香油,然后缓慢地将脱出的直肠纳入肛门,使脱垂的直肠复位,然后清洁肛周皮肤,然后用吊带将纱布垫固定肛门两侧。若脱出时间较长,脱出部位充血水肿,用一般方法不能复位,应马上带孩子去医院就诊。脱肛一般经以上治疗均能奏效,屡发者可采用硬化剂流向法,对顽固性脱肛还可采用肛周箍绕术。

  那么如何避免脱肛的发生呢?

  预防小儿脱肛一、要使小儿养成每日定时排便的好习惯,切忌坐便盆时间过长。

  预防小儿脱肛二、有便秘小儿,平时应多喝水、多吃富含纤维素的食物。

  预防小儿脱肛三、有咳嗽及反复腹泻的病儿,积极治疗原发病为主,以预防脱肛的发生。

  小儿脱肛一定要在医生指导下进行治疗,不要盲目求治。平时多食新鲜蔬果,保持大便通畅,定时排便,对小儿脱肛的防治都能起到一定作用。对经常脱肛不能自行回复的,必须去医院进行治疗。如果一般的保守治疗仍然没有效果,那就必须进行手术。

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