饮食

　　肛瘘手术切除后，因其手术切口处于消化道末段，菌群较多，极易出现切口感染常因伤口疼痛，排尿困难，甚至尿潴留。因此肛瘘术后，我们不仅要注意换药、饮食等护理，更要把握好要品的选用这一关，安庆博爱医院提醒患者肛瘘等肛肠术后应慎用或禁用下列十类要品。

　　1、抗抑郁症药物：丙米帕(米嗪明)、多赛平(多虑平)及阿米替林、氯米帕明等，可使患者发生尿潴留。特别是有尿道、前列腺功能紊乱的老年人更易诱发尿潴留。

　　2、洁霉素(林可霉素)：该药抗菌范围广，价格低廉，且用药前不需要做过敏试验，目前在基层使用相当广泛。近年有临床研究证明，该要可引起老年男性尿潴留，发生率约为0.9%。因此老年男性，尤其50岁以上的男性患者，应慎用洁霉素，对患有前列腺增生的患者则应禁用。

　　3、喹诺酮类：氧氟沙星、吡哌酸、诺氟沙星等可使膀胱肌麻痹而致尿潴留。

　　4、抗精神病药物：氯丙嗪(冬眠灵)、奋乃静等，均可引起病人排尿困难，尿潴留。尤其是老年人，因脑细胞数量减少，脑血流量下降和脑活力减退，因此对中枢神经抑制药的反应敏感性增高，即使只服用较少的此类药物，也能引起共济失调及尿潴留。

　　5、心脑血管病药物：如心得安、心痛定及异搏定、口服硝酸甘油、利多卡因、胺碘酮、澳苄胺等，导致患者排尿困难，尿潴留者时有可见。

　　6、平喘药物：氨茶碱、麻黄素及异丙喘宁等。

　　7、强效利尿药物：速尿、利尿酸等，可使患者体内电解质平衡紊乱，进而导致尿潴留。

　　8、钙阻滞剂：能促进泌乳素分泌，亦可减弱逼尿肌的收缩力，加重排尿困难，故宜慎用。

　　9、镇痛药：阿片、曲马多、吗啡、可待因及吲哚美辛(消炎痛)等能使膀胱括约肌收缩，引起排尿困难及尿潴留。

　　10、抗胆碱药物：常见的有阿托品、颠茄、氢澳酸山莨菪碱(654-2)，普鲁苯辛、氢澳酸东莨菪碱、胃复康、安坦等。因这类药物对内脏平滑肌有松弛作用，可使膀胱逼尿肌张力下降，加之肛门手术后伤口疼痛，不敢用劲，从而加重了排尿困难。

　　肛瘘等肛肠术后应注意伤口局部清洁，每日坐浴;减少活动，避免肛门过度磨擦;术后忌油腻荤腥食物，应少食多餐，减轻肠胃负担;服要期间要忌口，如药为清热解毒功效时，应忌鱼、虾、羊肉、香菜、韭蒹等发物;如补气血时，应忌萝卜、桃子、李子等寒凉食物。

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